UPMC Community HealthChoices
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(Número de TTY: 1-866-407-8762)
www.upmchealthplan.com/chc
Para ver una lista de servicios cubiertos por todos los planes, vaya a Beneficios de salud física y del comportamiento y Servicios y respaldos a largo plazo.
Ambulancia - Por viaje $0
Cuidado dental - $0
Paciente interno en el hospital
Por día - $0
Máximo con límites - $0
Centros médicos
Centro quirúrgico ambulatorio - $0
Centro de salud con certificación federal o Centro médico regional - $0
Centro médico o quirúrgico independiente - $0
Unidad de procedimientos cortos - $0
Equipo Médico
Compra - $0
Renta - $0
Visitas médicas
Enfermera certificada de práctica avanzada - $0
Quiropráctico - $0
Médicos - $0
Optometrista - $0
Podólogo - $0
Hospital de servicios externos
Por visita: cirugía ambulatoria, excepto maternidad - $0
Por visita: no quirúrgica o de diagnóstico - $0
Medicamento de receta
Genéricos - $0
Medicamentos de marca - $3
Radiografías
Por servicio - $0
- Además de los servicios cubiertos por Medicaid, una asignación de $500 por año para ciertos servicios dentales
- Además de los servicios cubiertos por Medicaid, una asignación de $100 por año para anteojos o lentes de contacto, y 1 ajuste cada 12 meses
Sin servicios adicionales
- Servicios de asesoría de salud gratuitos
- Acceso por video con un proveedor de UPMC para solucionar problemas menores de salud, disponible 24/7
- Cuidados paliativos para los participantes que no tienen Medicare y reciben LTSS en la comunidad a través de HCBS; se requiere una revisión de la necesidad médica
- Servicios de asistencia personal y comidas a domicilio para los participantes que viven en la comunidad y están esperando una decisión de elegibilidad para recibir LTSS
- Apoyo a los cuidadores con asesoramiento diario, capacitaciones y estipendios en lugar de servicios de asistencia personal para participantes que reciben LTSS a través de HCBS
- Asignación de hasta $5000 para que los participantes elegibles que reciben LTSS se muden de un centro de enfermería especializada a la comunidad y seguimiento reforzado después de la transición (la asignación es de $1000 más que el límite del estado de $4000)